Crecimiento de Próstata

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Protocolo de diagnóstico para el diagnóstico de Próstata

Historia clínica detallada: dificultad para iniciar la micción, flujo urinario débil o intermitente, numento en la frecuencia urinaria, especialmente nocturna (nicturia), sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga, urgencia urinaria o goteo postmiccional.
Examen físico: tacto rectal (TR) evalúa el tamaño, consistencia y presencia de nódulos en la próstata.
Evaluación general: inspección abdominal para descartar distensión vesical (retención urinaria).
Estudios de laboratorio: antígeno Prostático Específico (PSA), examen general de orina, uroflujometría (según disponibilidad), creatinina sérica.
Estudios de imagen (según el caso): ultrasonido prostático transrectal o suprapúbico, cistoscopía (en casos avanzados o con complicaciones), estudio urodinámico (si hay síntomas severos)

Valores de referencia del PSA

Los niveles de PSA pueden variar según la edad y el tamaño prostático

El diagnóstico de la hiperplasia prostática benigna en el consultorio urológico sigue un protocolo estructurado, que comienza con una evaluación clínica, seguida de pruebas específicas para confirmar el crecimiento prostático y descartar enfermedades graves como el cáncer de próstata.

Tabla de referencia

Un PSA mayor a 4.0 ng/mL suele considerarse elevado y puede requerir más estudios.

En HPB, el PSA puede estar ligeramente elevado pero generalmente por debajo de 10 ng/mL.

Interpretación del PSA en el crecimiento prostático

📌 PSA menor 4 ng/mL: Normal en la mayoría de los casos.
📌 PSA entre 4 - 10 ng/mL: Puede indicar HPB, prostatitis. Se recomienda seguimiento con PSA libre/total o biopsia si hay sospecha de cáncer.
📌 PSA mayor 10 ng/mL: Mayor riesgo de cáncer de próstata. Puede requerir biopsia.

Ultrasonido Prostático para el Diagnóstico del Crecimiento de Próstata:

1. ✅ Evaluación precisa del tamaño y volumen prostático.
2. ✅ Medición del peso prostático en casos de HPB.
3. ✅ Detección de anomalías como nódulos o calcificaciones prostáticas.
4. ✅ Guía para biopsia prostática si hay sospecha de cáncer.

Ventajas

1. ✔ Mayor resolución de imagen que el suprapúbico.
2. ✔ Permite medir la densidad del PSA (relación entre PSA y volumen prostático).
3. ✔ Detecta alteraciones tempranas en la próstata.